護
保
険
最
新
情
報
Vol.
成
９
月
日
厚生労働省老健局老人保健課
貴関係諸団体に
や
に送信い
きますよう
よろしく
願いい
します
各都道府県
護保険担当課
室
各市町村
護保険担当課
室
各
護
保
険
関
係
団
体
御 中
←
厚生労働省
老健局老人保健課
回の内容
偽
医薬品の流通防止について
情報提供
計 58 枚
本紙を除く
連絡先 TEL : 03-5253-1111(内 線
９
2)
事
務
連
絡
成
29
10
５ 日
都
道
府
県
各
指
定
都
市
介護保険主管部
局
御中
中
核
市
厚生労働省老健局老人保健課
偽造医薬品
流通防
つい
情報提供
介護保険制度
運営
つ
ま
素
種々
尽力をい
厚く
御礼申
ま
成
「9
発生
Ｃ型肝炎治療薬
ハ
ボニ
配合錠
偽造品流
通事案を受
偽造医薬品
流通防
直
対応を行うべ
事項
関
所要
措置を講
医薬品
医療機器等
品質
効性及び安全
性
確保等
関
法律施行規則
一部を改
省令等
施行
つい
成
「9
10
５日付
薬生発
1005
第
号厚生労働省医薬
生活衛生局長通知
別紙
発出
貴部
局
ま
偽造医薬品
流通防
向
貴管
介護
老人保健施設
同通知
趣旨を踏まえつつ
各施設
状況
応
必要
考
え
対策を講
う周知方
く
願いい
ま
都道府県等
衛生主幹部
局
別紙
事務連絡
成
「9
10
５日付
厚生労働省医政局総務課医療安全推進室
発出
い
- 1 -
薬 生 発 1 0 0 5 第
号
成 「 9
1 0
日
都 道 府 県 知 事
各
保健所設置
長
殿
特
長
厚生労働省
薬
生活衛生局長
公
印
省
略
薬品
療機器等
品質
効性及び安全性
確保等
関
法律
施行規則
一部を改
省
等
施行
い
薬品
療機器等
品質
効性及び安全性
確保等
関
法律施行規 則
一部を改
省
成
「9
厚生労働省
第
106
号
改
施行規則
いう
薬局等構造設備規則
一部を改
省
成
「9
厚生労働省
第
107
号
改
構造設備規則
いう
及び
薬局並び
店舗販売業及び配置
販売業
業務を行う体制を定
省
一部を改
省
成
「9
厚生労働
省
第
108
号
改
体制省
いう
い
成
「9
10
日
公
成
」0
」1
日
第
医1)
及び
医4)
及び
並び
第
及び
係
部
い
」1
日
施行
当
改
省
等
概要
添
案文
添
改
趣旨
内容等
い
記
御了知
貴
管
薬局
薬品販売業者
関係団体
関係機関等
周知徹底を
適
指導を行い
実施
遺漏
う
願いい
記
第
改
趣旨
成
「9
発生
Ｃ型肝炎治療薬
ハ
ボニ
配合錠
偽造品流通事
案を
療用
薬品
偽造品流通防
施策
あ
方
関
検討会
い
対応策
検討
行わ
検討会
議論
中間
本改
当
中間
を踏
え
- 「 -
偽造
薬品
流通防
直
対応を行う
事
関
所要
措置を
講
あ
第
改
施行規則関係
薬品
譲
時及び譲渡時
薬局 開設者等
書面記載事
追加
医1)
薬局開設者
書面記載事
追加等
改
施行規則第
14
条関係
薬局開設者
課
薬品
譲
時及び譲渡時
書面記載事
次
事
及び
い
療用
薬品
体外診断用
薬品を除
あ
場合
限
氏
又
称
外
事
限
及び
い
薬局開設者
薬品を購入
若
譲
者又
販売若
授与
者
購入者等
い
う
常時
引関係
あ
場合を除
い
購入者等
自然
人
あ
購入者等自
薬品
引
任
当
場合を除
場合
民間事業者等
行う書面
保
等
情報通信
技術
利
用
関
法律
成
16
法律第
149
号
い
書面
保
え
当
書面
係
電磁的記録
保
を行う
電
磁的記録
差
支え
い
剤型
色
味
い等外観的特性
い
確認
製剤見
本
単
製剤見本
いう
い
譲
人
服用を目的
製剤見本
あ
旨
明記
い
記録義務
対象
い
及び
い
療 用
薬品
体外診断用
薬品を除
外
薬品
一般用
薬品等
いう
い
偽造
薬品
流
通防
向
対策
観点
併
記載
望
い
品
ロット番号
ロットを構成
い
薬品
い
製造番号又
製造記
号
使用
期限
数量
購入若
譲
又
販売若
授与
購入等
いう
日
購入者等
氏
又
称
住所又
所在 地
及び電
番号
連絡
先
事
を確認
提示を
資料
薬品
引
任
当
自然人
購 入者等
雇用関係
あ
又
- 」 -
薬局開設者
購入者等
常時
引 関係
あ
場合を除
事
を書面
記載
購入者等
薬局開設
薬品
製
造販売業
製造業若
販売業又
病院
診療所若
飼育動物診療施
設
開設
許可
係
許可証
写
単
許可証
写
いう
資料
提示を
購入者等
住所又
所在地
電
番号
連絡先を確認
い
確認
い場
合
薬品
譲
及び譲渡を行わ
い
医「)
店舗販売業者
書面記載事
追加等
改
施行規則第
146
条関係
店 舗 販 売 業 者
課
薬 品
譲
時 及 び 譲 渡 時
書 面 記 載 事
次
事
氏
又
称
外
事
限
及び
い
店舗販売業者
購入者等
常時
引関係
あ
場合を除
い
購入者等
自然人
あ
購入者等自
薬品
引
任
当
場合を除
場合
民間事業者等
行う書面
保
等
情報通信
技術
利
用
関
法律
成
16
法律第
149
号
い
書面
保
え
当
書面
係
電磁的記録
保
を行う
電
磁的記録
差
支え
い
製剤見本
い
譲
人
服用を目的
製剤見本
あ
旨
明記
い
記録義務
対象
い
ロット番号
ロットを構成
い
薬品
い
製造番号又
製
造記号
及び
薬品
使用
期限
い
一般用
薬品等
い
偽
造
薬品
流通防
向
対策
観点
併
記載
望
い
品
数量
購入等
日
購入者等
氏
又
称
住所又
所在 地
及び電
番号
連絡
先
事
を確認
提示を
資料
薬品
引
任
当
自然人
購 入者等
雇用関係
あ
又
購入者等
引
指示を
を表
資料
店舗販売業者
購入者等
常時
引関係
あ
場合を除
事
を書面
記載
購入者等
許可証
写
- 4 -
連絡先を確認
い
確認
い場合
薬品
譲
及び譲渡を行わ
い
医」)
配置販売業者
書面記載事
追加等
改
施行規則第
149
条
関係
配置販売業者
課
薬品
譲
時
書面記載事
次
事
氏
又
称
外
事
限
及び
い
配置販売業者
当
配置販売業者
対
薬品を販売
又
授与
者
販売者等
いう
常時
引関係
あ
場合を除
い
販売者等
自 然人
あ
販売者等自
薬品
引
任
当
場合を除
場合
民間事業者等
行う書面
保
等
情報通信
技術
利
用
関
法律
成
16
法律第
149
号
い
書面
保
え
当
書面
係
電磁的記録
保
を行う
電
磁的記録
差
支え
い
製剤見本
い
譲
人
服用を目的
製剤見本
あ
旨
明記
い
記録義務
対象
い
ロット番号
ロットを構成
い
薬品
い
製造番号又
製
造記号
及び
薬品
使用
期限
記載
い
一般用
薬品等
い
偽造
薬品
流通防
向
対策
観点
併
記載
望
い
品
数量
購入又
譲
日
販売者等
氏
又
称
住所又
所在 地
及び電
番号
連絡
先
事
を確認
提示を
資料
薬品
引
任
当
自然人
販 売者等
雇用関係
あ
又
販売者等
引
指示を
を表
資料
配置販売業者
販売者等
常 時
引関係
あ
場合を除
事
を書面
記載
販売 者等
許可証
写
資料
提示を
販売者等
住所又
所在地
電
番号
連絡先を確認
い
確認
い場合
薬品
譲
を行わ
い
医4)
卸売販売業者
書面記載事
追加等
改
施行規則第
158
条
関係
卸売販売業者
課
薬品
譲
時及び譲渡時
書面記載事
- 5 -
薬品
体外診断用
薬品を除
あ
場合
限
氏
又
称
外
事
限
及び
い
卸売販売業者
購入者等
常時
引関係
あ
場合を除
い
購入者等
自然
人
あ
購入者等自
薬品
引
任
当
場合を除
場合
民間事業者等
行う書面
保
等
情報通信
技術
利
用
関
法律
成
16
法律第
149
号
い
書面
保
え
当
書面
係
電磁的記録
保
を行う
電
磁的記録
差
支え
い
製剤見本
い
譲
人
服用を目的
製剤見本
あ
旨
明記
い
記録義務
対象
い
及び
い
一般用
薬品等
い
偽造
薬品
流
通防
向
対策
観点
併
記載
望
い
品
ロット番号
ロットを構成
い
薬品
い
製造番号又
製造記
号
使用
期限
数量
購入等
日
購入者等
氏
又
称
住所又
所在 地
及び電
番号
連絡
先
事
を確認
提示を
資料
薬品
引
任
当
自然人
購 入者等
雇用関係
あ
又
購入者等
引
指示を
を表
資料
卸売販売業者
購入者等
常時
引関係
あ
場合を除
事
を書面
記載
購入者等
許可証
写
資料
提示を
購入者等
住所又
所在地
電
番号
連絡先を確認
い
確認
い場合
薬品
譲
及び譲渡を行わ
い
医5)
高度管理
療機器
販売業者又
貸与業者
販売業者等
いう
等
記録事
整理
改
施行規則第
17」
条
第
196
条
10
及び第
「09
条関
係
高度管理
療機器
販売業者等
課
高度管理
療機器等
譲
時及
び譲渡時
書面記載事
購入
日及び購入者
氏
及び住所
- 6 -
複数
事業所
い
許可を
い
事業者
薬品
移転
関
規定
新設
改
施行規則第
「89
条関係
薬品
療機器等
品質
効性及び安全性
確保等
関
法律
昭
和
」5
法律第
145
号
法
いう
基
許可を
薬品を 業
販売又
授与
者
許可事業者
いう
複数
事業所
い
許可を
い
場合
当
許可事業者内
異
事業所間
薬
品
移転
あ
移転
係
記録
い
許可を
事業所
記録
を明確化
移転先及び移転元
事業所
次
事
を記録
い
及び
い
療用
薬品
体外診断用
薬品を除
あ
場合
限
場合
民間事業者等
行う書面
保
等
情報通信
技術
利用
関
法律
成
16
法律第
149
号
い
書面
保
え
当
書面
係
電磁的記録
保
を行う
電磁的記
録
差
支え
い
製剤見本
い
譲
人
服用を目的
製剤見本
あ
旨
明記
い
記録義務
対象
い
及び
い
一般用
薬品等
い
偽造
薬品
流通
防
向
対策
観点
併
記載
望
い
品
ロット番号
ロットを構成
い
薬品
い
製造番号又
製造記号
使用
期限
数量
移転先及び移転元
場所並び
移転
日
許可事業者
事
を記録
書面を
許可を
業務を行う事業所
記載
日
間
保
い
薬品
施
を開
割販売
者
記録義務
係
規定
新 設
改
施行規則第
「10
条第
号及び第
「16
条関係
法第
50
条
規定
薬品
容器等
直接記載
事
薬局開設者
店舗販売業者又
卸売販売業者
直接
容器又
直接
被包を開
割販売
場合
い
当
割販売を行う者
氏
又
称並び
割販
売を行う薬局
店舗又
営業所
称及び所在地を記載
を追加
薬品
療機器等
品質
効性及び安全性
確保等
関
法律
施行規則
昭和
」6
厚生省
第
号
施行規則
いう
第
「16
条
- 7 -
被包
調剤
用
文
あ
加え
改
施行 規則第
「10
条第
号
掲
事
記載
あ
開
日を特定
可能
場 合
開
日を表示
割
販売
第
書面記載事
開
日を併
記載
望
い
改
施行規則第
158
条関係
卸売販売業者
薬品
販売又
授与
業務
い
当
業務
薬
品
貯蔵
関
業務を含
を明確化
卸売販売業者
講
い措置
薬品
貯蔵設備を設
域
立
入
者
特定を追加
場合
各卸売販
売業者
責任
い
貯蔵設備
立
入
者
範
立
入
方法をあ
定
を求
あ
第
改
構造設備規則関係
薬局等
構造設備
基準
追加
改
構造設備規則第
条第
第
条第
及び第
条第
関係
薬局
店舗販売業
店舗及び卸売販売業
営業所
構造設備
係
基準
薬品
貯蔵設備を設
域
域
明確
い
を追加
貯蔵設備を設
域
域
明確
い
薬品を貯蔵
場所を
特定
場所
限定
を求
い
あ
壁等
完全
画
い
必要
い
療機器等を
薬品
一
貯蔵設備
い
貯蔵
差
支
え
い
第
改
体制省
関係
薬品
貯蔵設備を設
域
立
入
者
特定
関
規
定
追加等
改
体制省
第
条第
及び第
条第
関係
薬局開設者及び店舗販売業者
講
い措置
薬品
貯蔵設備を設
域
立
入
者
特定を追加
場合
各薬局開設者及び各店舗販売業者
責任
い
貯蔵設備を設
域
立
入
者
範
立
入
方法をあ
定
を求
あ
薬局開設者
講
い措置
調剤及び
薬品
販
売又
授与
業務
係
適
管理
業務
関
手
書
作成及び当
手
書
基
業務
実施を追加
当
適
管理
業務
- 8 -
改
体制省
第
条第
16
号及び第
17
号並び
第
条第
号関係
薬局
業務を行う体制
基準
う
調剤
業務及び
薬品
販売又
授与
業務
係
適
管理並び
店舗販売業
業務を行う体制
基準
う
要指導
薬品及び一般用
薬品
販売又
授与
業務
係
適
管理
い
業務
使用
薬品
貯蔵
関
業務を含
を明確化
第
事
第
今般
改
体制省
薬局開設者
講
い措置
調剤及び
薬品
販売又
授与
業務
係
適
管理
業務
関
手
書
作成及び当
手
書
基
業務
実施を追加
あ
薬品販売業者
い
従来
薬品
販売若
授与又
配
置販売
業務
係
適
管理
係
手
書
業務手
書
いう
作成
及び当
手
書
基
業務
実施
現行
施行規則及び
薬局並び
店舗販売業
及び配置販売業
業務を行う体制を定
省
昭和
」9
厚生省
第
号
体制省
いう
い
規定
い
あ
従事者
対
研修
実施
薬局
店舗
域又
営業所
薬局等
いう
管理
関
帳簿を備え
等
い
薬局開設者及び
薬品販売業者
講
い措置
様
規定
い
薬局等
管理者
義務
い
法
規定
い
あ
具体的
内容
う
偽造
薬品
流通防
向
対策
観点
留
意
事
い
あ
薬局開設者及び
薬品販売業者
い
内容
留意
業務手
書
作成等
必要
措置を講
業務手
書
盛
込
事
医1)
薬局開設者
業務手
書
盛
込
事
薬品
譲
時
納品
製品
い
目視
う
損傷
を
い
い
を確認
偽造
薬品
混入や開
済
薬品
返品を防
返品
扱い
貯蔵設備
立
入
者
範
立
入
方法
第
参照
薬品
譲渡時
全
供給品
い
第
医1)
掲
事
等
一般用
薬品等
い
及び
い
掲
事
を
- 9 -
製造販売業者
薬品
施
を開
販売
授与
場合
調
剤
場合を除
薬品
容器等
当
割販売を行う者
氏
又
称並び
割販売を行う薬局
称及び所在地を記載
患者等
対
販売包装単位
調剤を行 う場合
調剤
薬剤
再
度流通
い
う
外観
調剤済
う
措置を講
偽造
薬品や品質
疑念
あ
薬品を 発見
具体的
手
入
経緯
確認
販売
輸送
中断
隔離
行政機関
報告等
偽造
薬品
流通防
向
薬品
引状況
的
確認
や自己点検
実施等
購入者等
適
性
確認や返品
薬品
扱い
係
最終的
断
等
管理者
責任
い
行う業務
範
医「)
店舗販売業者
業務手
書
盛
込
事
薬品
譲
時
納品
製品
い
目視
う
損傷
を
い
い
を確認
偽造
薬品
混入や開
済
薬品
返品を防
返品
扱い
貯蔵設備
立
入
者
範
立
入
方法
第
参照
薬品
譲渡時
全
供給品
い
第
医「)
掲
事
等を記載
文書
例え
納品書
を
製造販売業者
薬品
施
を開
販売
授与
場合
薬品
容器等
当
割販売を行う者
氏
又
称並び
割販
売を行う店舗
称及び所在地を記載
偽造
薬品や品質
疑念
あ
薬品を 発見
具体的
手
入
経緯
確認
販売
輸送
中断
隔離
行政機関
報告等
偽造
薬品
流通防
向
薬品
引状況
的
確認
や自己点検
実施等
購入者等
適
性
確認や返品
薬品
扱い
係
最終的
断
等
管理者
責任
い
行う業務
範
医」)
配置販売業者
業務手
書
盛
込
事
薬品
譲
時
納品
製品
い
目視
う
損傷
を
い
い
を確認
偽造
薬品
混入や開
済
薬品
返品を防
返品
- 10 -
偽造
薬品や品質
疑念
あ
薬品を 発見
具体的
手
入
経緯
確認
販売
輸送
中断
隔離
行政機関
報告等
偽造
薬品
流通防
向
薬品
引状況
的
確認
や自己点検
実施等
販売者等
適
性
確認や返品
薬品
扱い
係
最終的
断
等
管理者
責任
い
行う業務
範
医4)
卸売販売業者
業務手
書
盛
込
事
薬品
譲
時
納品
製品
い
目視
う
損傷
を
い
い
を確認
偽造
薬品
混入や開
済
薬品
返品を防
返品
扱い
貯蔵設備
立
入
者
範
立
入
方法
第
参照
薬品
譲渡時
全
供給品
い
第
医4)
掲
事
等
一般用
薬品等
い
及び
い
掲
事
を
除
を記載
文書
例え
納品書
を
製造販売業者
薬品
施
を開
販売
授与
場合
薬品
容器等
当
割販売を行う者
氏
又
称並び
割販
売を行う営業所
称及び所在地を記載
偽造
薬品や品質
疑念
あ
薬品を 発見
具体的
手
入
経緯
確認
販売
輸送
中断
隔離
行政機関
報告等
偽造
薬品
流通防
向
薬品
引状況
的
確認
や自己点検
実施等
購入者等
適
性
確認や返品
薬品
扱い
係
最終的
断
等
管理者
責任
い
行う業務
範
薬局開設者及び
薬品販売業者
実施
従事者
対
研修
内容
施行規則第
158
条第
並び
体制省
第
条第
第
15
号
第
17
号
第
条第
第
号及び第
条第
第
号
い
規定
い
薬局等
従 事
者
対
研修
実施
偽造
薬品
流通防
必要
各種 対
応
係
内容を含
薬局等
管理
関
帳簿
記載事
施行規則第
1」
条
第
145
条
第
149
条
及び第
158
条
い
規定
い
薬局等
管理
関
帳簿
記載事
在庫
異常
係
調査結 果
- 11 -
薬局等
管理者
義務
法第
条
第
「9
条
第
」1
条
及び第
」6
条
い
薬局等
管理者
義
務
保健衛生
支
を生
い
う
薬品
物品 を
管理
規定
い
購入者等
適
性
確認や返品
薬品
扱い
係
最終的
断等
偽造
薬品
流通防
向
必 要
別添１
「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律施行規
則の一部を改正する省令」について
１．改正の趣旨
○
平成 29 年１月に発生したＣ型肝炎治療薬
「ハーボニー配合錠」
の偽造品流
通事案を受け、同年３月から医療用医薬品の偽造品流通防止のための施策の
あり方に関する検討会において対応策の検討が行われてきた。
○
今般、同検討会での議論の中間とりまとめが取りまとめられたことを受け、
偽造医薬品の流通防止のためにただちに対応を行うべき事項に関して所要の
措置を講じる。
２．改正の内容
（１）薬局開設者等に課される医薬品の譲受・譲渡時の記録事項として相手方
の身元確認の方法、ロット番号、使用期限等を追加する。
（２）同一の薬局開設者等が開設する複数の薬局間における医薬品の譲受・譲
渡に係る取引について、
業許可を受けた場所ごとに取引に係る記録
（品名、
数量、ロット番号、使用期限等）及びその保存を行うことを明確化する。
（３）製造販売業者により医薬品に施された封を開封して販売・授与する場合
（調剤の場合を除く。
）
について、
開封した者
（薬局等）
を明確にするため、
その名称・住所等の表示を新たに求める。
（４）その他所要の改正を行う。
３．根拠法令
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和
35 年法律第 145 号）第９条第１項第１号等
４．公布日等
公布日：平成 29 年 10 月５日
「薬局等構造設備規則の一部を改正する省令」について
１．改正の趣旨
○
平成 29 年１月に発生したＣ型肝炎治療薬
「ハーボニー配合錠」
の偽造品流
通事案を受け、同年３月から医療用医薬品の偽造品流通防止のための施策の
あり方に関する検討会において対応策の検討が行われてきた。
○
今般、同検討会での議論の中間とりまとめが取りまとめられたことを受け、
偽造医薬品の流通防止のためにただちに対応を行うべき事項に関して所要の
措置を講じる。
２．改正の内容
○
薬局、店舗販売業者の店舗及び卸売販売業者の営業所の構造設備の基準と
して、貯蔵設備を設ける区域が他の区域から明確に区別されていることを追
加する。
○ その他所要の改正を行う。
３．根拠法令
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和
35 年法律第
145 号）第５条第１号、第
26 条第４項第１号及び第
34 条第２項
第１号
４．公布日等
「薬局並びに店舗販売業及び配置販売業の業務を行う体制を定める省令の一部
を改正する省令」について
１．改正の趣旨
○
平成 29 年１月に発生したＣ型肝炎治療薬
「ハーボニー配合錠」
の偽造品流
通事案を受け、同年３月から医療用医薬品の偽造品流通防止のための施策の
あり方に関する検討会において対応策の検討が行われてきた。
○
今般、同検討会での議論の中間とりまとめが取りまとめられたことを受け、
偽造医薬品の流通防止のためにただちに対応を行うべき事項に関して所要の
措置を講じる。
２．改正の内容
○
薬局及び店舗販売業の店舗において医薬品等の販売又は授与を行う体制の
基準について、医薬品の貯蔵設備を設ける区域へ立ち入ることができる者を
特定することを追加する。
○ その他所要の改正を行う。
３．根拠法令
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和
35 年法律第 145 号）第５条第２号及び第 26 条第４項第２号
４．公布日等
- 1
-○
厚
生
労
働
省
令
第
百
六
号
医
薬
品
、
医
療
機
器
等
の
品
質
、
有
効
性
及
び
安
全
性
の
確
保
等
に
関
す
る
法
律
（
昭
和
三
十
五
年
法
律
第
百
四
十
五
号
）
第
九
条
第
一
項
、
第
二
十
九
条
の
二
第
一
項
、
第
三
十
一
条
の
二
第
二
項
、
第
三
十
一
条
の
四
第
一
項
、
第
三
十
六
条
の
二
第
一
項
、
第
四
十
九
条
第
二
項
及
び
第
五
十
条
第
十
五
号
の
規
定
に
基
づ
き
、
医
薬
品
、
医
療
機
器
等
の
品
質
、
有
効
性
及
び
安
全
性
の
確
保
等
に
関
す
る
法
律
施
行
規
則
の
一
部
を
改
正
す
る
省
令
を
次
の
よ
う
に
定
め
る
。
平
成
二
十
九
年
十
月
五
日
厚
生
労
働
大
臣
加
藤
勝
信
医
薬
品
、
医
療
機
器
等
の
品
質
、
有
効
性
及
び
安
全
性
の
確
保
等
に
関
す
る
法
律
施
行
規
則
の
一
部
を
改
正
す
る
省
令
医
薬
品
、
医
療
機
器
等
の
品
質
、
有
効
性
及
び
安
全
性
の
確
保
等
に
関
す
る
法
律
施
行
規
則
（
昭
和
三
十
六
年
厚
生
省
令
第
一
号
）
の
一
部
を
次
の
よ
う
に
改
正
す
る
。
次
の
表
に
よ
り
、
改
正
前
欄
に
掲
げ
る
規
定
の
傍
線
を
付
し
た
部
分
を
こ
れ
に
順
次
対
応
す
る
改
正
後
欄
に
掲
げ
る
規
定
の
傍
線
を
付
し
た
部
分
の
よ
う
に
改
め
、
改
正
前
欄
及
び
改
正
後
欄
に
対
応
し
て
掲
げ
る
そ
の
標
記
部
分
に
二
重
傍
線
を
付
し
た
規
定
（
以
下
「
対
象
規
定
」
と
い
う
。
）
は
、
そ
の
標
記
部
分
が
同
一
の
も
の
は
当
該
対
象
規
定
を
改
正
後
欄
に
掲
げ
る
も
の
- 2
-の
よ
う
に
改
め
、
そ
の
標
記
部
分
が
異
な
る
も
の
は
改
正
前
欄
に
掲
げ
る
対
象
規
定
を
改
正
後
欄
に
掲
げ
る
対
象
規
定
と
し
て
移
動
し
、
改
正
前
欄
に
掲
げ
る
対
象
規
定
で
改
正
後
欄
に
こ
れ
に
対
応
す
る
も
の
を
掲
げ
て
い
な
い
も
の
は
、
こ
れ
を
削
り
、
改
正
後
欄
に
掲
げ
る
対
象
規
定
で
改
正
前
欄
に
こ
れ
に
対
応
す
る
も
の
を
掲
げ
て
い
な
い
も
の
は
、
こ
れ
を
加
え
る
- 3
-改
正
後
改
正
前
目
次
目
次
第
一
章
～
第
十
三
章
（
略
）
第
一
章
～
第
十
三
章
（
略
）
第
十
四
章
雑
則
（
第
二
百
五
十
三
条
―
第
二
百
八
十
九
条
）
第
十
四
章
雑
則
（
第
二
百
五
十
三
条
―
第
二
百
八
十
八
条
）
附
則
附
則
（
医
薬
品
の
購
入
等
に
関
す
る
記
録
）
（
医
薬
品
の
譲
受
け
及
び
譲
渡
に
関
す
る
記
録
）
第
十
四
条
薬
局
開
設
者
は
、
医
薬
品
を
購
入
し
、
又
は
譲
り
受
け
た
と
き
及
び
薬
第
十
四
条
薬
局
開
設
者
は
、
医
薬
品
を
譲
り
受
け
た
と
き
及
び
薬
局
開
設
者
、
医
局
開
設
者
、
医
薬
品
の
製
造
販
売
業
者
、
製
造
業
者
若
し
く
は
販
売
業
者
又
は
病
薬
品
の
製
造
販
売
業
者
、
製
造
業
者
若
し
く
は
販
売
業
者
又
は
病
院
、
診
療
所
若
院
、
診
療
所
若
し
く
は
飼
育
動
物
診
療
施
設
（
獣
医
療
法
（
平
成
四
年
法
律
第
四
し
く
は
飼
育
動
物
診
療
施
設
（
獣
医
療
法
（
平
成
四
年
法
律
第
四
十
六
号
）
第
二
十
六
号
）
第
二
条
第
二
項
に
規
定
す
る
診
療
施
設
を
い
い
、
往
診
の
み
に
よ
つ
て
項
に
規
定
す
る
診
療
施
設
を
い
い
、
往
診
の
み
に
よ
つ
て
獣
医
師
に
飼
育
動
物
の
獣
医
師
に
飼
育
動
物
の
診
療
業
務
を
行
わ
せ
る
者
の
住
所
を
含
む
。
以
下
同
じ
。
診
療
業
務
を
行
わ
せ
る
者
の
住
所
を
含
む
。
以
下
同
じ
。
）
の
開
設
者
に
販
売
し
）
の
開
設
者
に
販
売
し
、
又
は
授
与
し
た
と
き
は
、
次
に
掲
げ
る
事
項
（
第
二
号
、
又
は
授
与
し
た
と
き
は
、
次
に
掲
げ
る
事
項
を
書
面
に
記
載
し
な
け
れ
ば
な
ら
及
び
第
三
号
に
掲
げ
る
事
項
に
あ
つ
て
は
、
当
該
医
薬
品
が
医
療
用
医
薬
品
と
し
な
い
。
て
厚
生
労
働
大
臣
が
定
め
る
医
薬
品
（
以
下
「
医
療
用
医
薬
品
」
と
い
う
。
）
（
体
外
診
断
用
医
薬
品
を
除
く
。
）
で
あ
る
場
合
に
限
る
。
）
を
書
面
に
記
載
し
な
け
れ
ば
な
ら
な
い
。
一
（
略
）
一
（
略
）
二
一
の
製
造
期
間
内
に
一
連
の
製
造
工
程
に
よ
り
均
質
性
を
有
す
る
よ
う
に
製
（
新
設
）
造
さ
れ
た
製
品
の
一
群
に
付
さ
れ
る
番
号
（
以
下
「
ロ
ツ
ト
番
号
」
と
い
う
。
）
（
ロ
ツ
ト
を
構
成
し
な
い
医
薬
品
に
つ
い
て
は
製
造
番
号
）
三
使
用
の
期
限
（
新
設
）
四
（
略
）
二
（
略
）
五
購
入
若
し
く
は
譲
受
け
又
は
販
売
若
し
く
は
授
与
の
年
月
日
三
譲
受
け
又
は
販
売
若
し
く
は
授
与
の
年
月
日
六
購
入
若
し
く
は
譲
り
受
け
た
者
又
は
販
売
若
し
く
は
授
与
し
た
者
（
以
下
「
四
譲
渡
人
又
は
譲
受
人
の
氏
名
購
入
者
等
」
と
い
う
。
）
の
氏
名
又
は
名
称
、
住
所
又
は
所
在
地
及
び
電
話
番
号
そ
の
他
の
連
絡
先
（
次
項
た
だ
し
書
の
規
定
に
よ
り
同
項
に
規
定
す
る
確
